Сосудистый хирург в МЦ "Гларус" г. Мурманск

Выберите услугу :

В настоящее время при совершенной системе диагностики есть возможность подобрать каждому пациенту индивидуальную методику хирургического вмешательства или их комбинирование в интересах прогнозируемого результата. Задача комбинированной флебэктомии одна — нормализовать кровоток для предотвращения риска необратимых патологий.

Сначала врачи-сосудистые хирурги непременно проводят ультразвуковое дуплексное сканирование вен, также существенную информацию о состоянии вен пациента дают биохимические анализы мочи и крови, что положительно сказывается на последствиях флебэктомии.

Минифлебэктомию называют операцией по Варади, в честь немецкого врача, профессора, предложившего этот прекрасный метод борьбы с варикозом.

Отсутствие разрезов кожи не отражается на радикальности лечения и его эффективности, а для извлечения пораженных вен через проколы кожи автор методики разработал специальные инструменты (крючки), которыми удобно захватывать и выводить наружу сосуды.

Плюсами минифлебэктомии считают:

Возможность проведения под местным обезболиванием, что делает лечение доступным тем больным, которым наркоз противопоказан в связи с другой тяжелой патологией;
Отсутствие разрезов кожи, которое исключает возникновение впоследствии рубцов, поэтому операция очень хороша с эстетической точки зрения;
Безболезненность процедуры;
Возможность применения широкому кругу больных с варикозом разной степени выраженности, а также при локализации поражения в специфических местах – на лице, кистях, стопах;
Минимальный риск осложнений, которые, к тому же, малочисленны;
Быстрое восстановление трудоспособности;
Возможность проведения в амбулаторных условиях, а если пациент лечился в стационаре, то в тот же день он сможет его покинуть.

Операция минифлебэктомии занимает в среднем 30-40 минут, но может и дольше, в зависимости от предполагаемого числа удаляемых вен. Сразу после вмешательства пациент обычно остается под наблюдением около 2-3 часов. В большинстве случаев покинуть клинику разрешается в тот же день, это безопасно при условии соблюдения всех рекомендаций флеболога.

Ещё один из методов лечения варикозной болезни вен – РЧО (радиочастотная облитерация вен, РЧА (радиочастотная абляция).

Суть методики состоит в действии на внутреннюю стенку венозного сосуда высокочастотного тока, из-за чего сосуд склеивается вследствие нагрева, а в дальнейшем склерозируется. Излучение передается вене при помощи специального прибора посредством катетера. Метод относится к малоинвазивным, что позволяет провести процедуру под местным наркозом и с небольшим реабилитационным периодом.

Поскольку РЧО по праву считается относительно безопасным методом лечения варикоза, особой подготовки для ее проведения не надо. Но все-таки сделать ультразвуковое дуплексное сканирование венозных сосудов для подтверждения показаний все-таки нужно. Кроме этого, больному надо обследоваться: сделать коалограмму и ЭКГ, провести анализы крови (биохимию, гепатиты, общий, ВИЧ, сифилис).

Также необходимо получить разрешение терапевта на операцию, если нет соответствующих противопоказаний. Перед процедурой пациенты сами проводят депиляцию и запасаются компрессионным бельем.

Часто используется комбинированная методика: РЧО дополняется склеротерапией. Почти всегда проводится минифлебэктомия пораженных варикозной болезнью небольших притоковых вен. Основное показание к облитерации сосудов нижних конечностей – варикоз. Конечно, эта методика не единственное оружие против заболевания. Существуют и консервативные методы, и склеротерапия и операция флебэктомия. РЧО применяется при поражениях подкожных вен (большой и малой).

Как же проводится РЧО?

В пораженную вену после прокола кожи вводится радиочастотный проводник. Контролирует процедуру ультразвук. Вокруг вены создается «водная перина» с обезболивающим средством. Также она ограничивает вену от тканей, которые ее окружают. Затем радиочастотный генератор передает волны на катетер. В результате действующего излучения происходит изменение белковых молекул вены. Одно включение генератора позволяет обработать около 7 сантиметров венозного сосуда. По мере продвижения проводника захватывается остальная часть вены.

Процесс обработки автоматический: аппарат, ориентируясь на температуру внутри сосуда, регулирует поток энергии к вене. Самостоятельно прибор определяет и длительность действия. Полное смыкание стенок сосуда длиной около 45 см осуществляется за 5 минут. Место укола после окончания манипуляции обрабатывается дезинфицирующим раствором, заклеивается, затем на ногу надевается госпитальный чулок.

По окончании внутрисосудистого вмешательства пациент немедленно надевает компрессионное белье и обязательно 40 минут ходит в нем. Такая прогулка необходима для предотвращения тромбоза.

Госпитальный трикотаж носится недолго: 1-2 недели. Заметим, что это самый короткий срок его использования среди всех методик. Ежедневно больной должен ходить не менее часа. Занятие это несложное и весьма приятное.

Радиочастотная облитерация вен превосходит другие известные методы лечения варикоза по ряду показателей:

Быстрота проведения;
Автоматический подбор генератором мощности воздействия;
Малая болезненность;
Отсутствие некрасивых рубцов и разрезов на ногах;
Очень небольшое число возможных побочных эффектов;
Возможно сочетание с фармакотерапией и склеротерапией;
Может применяться для лечения пациентов, имеющих избыточную массу тела
Небольшой период реабилитации;
Недолгое использование компрессионного белья;
Возможность применения на проблемных зонах для профилактики.

Стоимость услуг

Все цены

Консультация врача сердечно - сосудистого хирурга кандидата медицинских наук
3 700
Повторная консультация врача сердечно - сосудистого хирурга кандидата медицинских наук (в течение 1 месяца после первичной консультации или по назначению лечащего врача)
2 600
Первичная консультация врача сердечно-сосудистого хирурга
2 600
Повторная консультация врача сердечно-сосудистого хирурга (в течение 1 месяца)
2 200
Введение лекарственного препарата НМГ (низкомолекулярный гепарин)
1 500
Прием (осмотр, консультация) врача сердечно – сосудистого хирурга после проведения склеротерапии
900
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей перед операцией
1500
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
2 300
Склеротерапия телеангиоэктазий/ретикулярных вен на одной нижней конечности (1 сегмент/5 см2)
3 000
Микропенная (Foam-form) склеротерапия варикозно расширенных вен, ретикулярных вен на одной нижней конечности (1 сегмент/5-7 см2)
5 000
Стволовая склеротерапия (один сегмент)
12 000
Склеротерапия телеангиоэктазий/ретикулярных вен на одной нижней конечности (один сеанс: введение склерозанта в рамках суточной дозировке на одной н/конечности за 1 прием)
12 000
Склеротерапия телеангиоэктазий/ретикулярных вен на одной нижней конечности (2 сеанса: введение склерозанта в рамках суточной дозировке на одной н/конечности за 2 приема)
18 000
Компрессионное склерозирование варикозно – расширенных вен, ретикулярных вен и сосудистых звёздчатых образований на одной нижней конечности (3 сеанс: введение склерозанта в рамках суточной дозировке на одной н/конечности за 3 приема)
27 000
Флебэктомия под контролем ультразвуковым сканированием 1-ой категории сложности
59 000
Флебэктомия под контролем ультразвуковым сканированием 2-ой категории сложности
69 000
Флебэктомия под контролем ультразвуковым сканированием 3-ой категории сложности
79 000
Флебэктомия под контролем ультразвуковым сканированием 4-ой категории сложности
89 000
Удаление варикозных вен методом радиочастотной коагуляции на одной нижней конечности 1-ой категории сложности, местная анестезия
69 000
Удаление варикозных вен методом радиочастотной коагуляции на одной нижней конечности 2-ой категории сложности, минифлебэктомия, местная анестезия
79 000
Удаление варикозных вен методом радиочастотной коагуляции на одной нижней конечности 3-ей категории сложности, минифлебэктомия, местная анестезия
89 000
Удаление варикозных вен методом радиочастотной коагуляции на одной нижней конечности – 4-ой категории сложности: радиочастотная облитерация, минифлебэктомия, склеротерапия, местная анестезия
99 000
Удаление варикозных вен методом радиочастотной коагуляции на второй нижней конечности в один операционный день, после удаления вен на одной нижней конечности, местная анестезия
55 000
Эндовазальная лазерная коагуляция 1-ой категории сложности, местная анестезия
59 000
Эндовазальная лазерная коагуляция 2-ой категории сложности, местная анестезия
69 000
Эндовазальная лазерная коагуляция 3-ой категории сложности, местная анестезия
79 000
Эндовазальная лазерная коагуляция 4-ой категории сложности, местная анестезия
89 000
Проведение эндовазальной лазерной коагуляции врачом- сердечно-сосудистым хирургом высшей квалификационной категории, кандидатом медицинских наук (дополнительно к стоимости операции)
5 000
Анестезиологическое пособие (проводниковая анестезия) при проведении операции по поводу варикозной болезни вен одной нижней конечности
10 000
Анестезиологическое пособие (проводниковая анестезия) при проведении операции по поводу варикозной болезни вен на обеих нижних конечностях
15 000
Послеоперационное наблюдение сердечно-сосудистым хирургом с 5-го дня после оперативного вмешательства с дополнительными обследованиями (УЗИ- диагностика вен оперированной н/конечности, анализы и прочее) и перевязками по назначению врача - 1 категории сло
7 500
Послеоперационное наблюдение сердечно-сосудистым хирургом с 5-го дня после оперативного вмешательства с дополнительными обследованиями (УЗИ- диагностика вен оперированной н/конечности, анализы и прочее) и перевязками по назначению врача - 2 категории слож
12 000